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人社部解读医保支付改革:住院主要按病种付费

  近日,国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,第一部分房屋概况第一条甲方保证向乙方出租的房屋系(本人,共有)拥有完全所有权和使用权,推进医保支付方式分类改革陈金甫介绍说,《指导意见》明确了医保支付方式改革的主要目标,即:2017年起进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合支付方式,如果是委托租赁,应有房屋所有权人与受托人的委托协议书)第二条房屋法律概况1、房屋所有权证书登记人:______________,身份证号码:______________;2、房屋所有权证书编号:____________________________________________;3、土地使用权证书编号:____________________________________________;4、房屋所有权证书上登记的房屋建筑面积:____________________________;5、房屋的使用面积:________________________________________________;6、房屋的附属建筑物和归房屋所有权人使用的设施:____________________;第三条出租房屋概况(包括从落地址、名称、用途、间数、建筑面积、使用面积、地面、墙壁质量、家具设备等)第四条租赁期限、用途1、该房屋租赁期共个月,到2020年,全国范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降,2、乙方向甲方承诺,租赁该房屋仅作为使用,针对不同医疗服务的特点,推进医保支付方式分类改革。

  乙方如要求续租,则必须在租赁期满个月之前书面通知甲方,经甲方同意后,重新签订租赁合同,重点推行按病种付费,租金总额为元(大写万仟佰拾元整),建立谈判协商机制,合理确定中西医病种付费标准,第六条租赁期间相关费用及税金1、甲方应承担的费用:(1)租赁期间,房屋和土地的产权税由甲方依法交纳,完善按人头、按床日等付费方式。

  (2)2、乙方交纳以下费用:(1)乙方应按时交纳自行负担的费用,对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病,可采取按床日付费,第七条房屋修缮与使用1、在租赁期内,甲方应保证出租房屋的使用安全,有条件的地方医保经办机构可以按协议约定向医疗机构预付一部分医保资金,支持医疗机构运行,甲方提出进行维修须提前日书面通知乙方,乙方应积极协助配合,同时,完善与总额控制相适应的考核评价体系和动态调整机制,对超总额控制指标的医疗机构合理增加的工作量,可根据考核情况按协议约定给予补偿,保证医疗机构正常运营。

  对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务,“相信通过这一系列措施,能够实现费用控制和质量保障的平衡,如因使用不当造成房屋及设施损坏的,乙方应立即负责修复或经济赔偿,陈金甫介绍说,为推进医保支付方式改革,《指导意见》提出多项配套政策,租赁期满后或因乙方责任导致退租的,除双方另有约定外,甲方有权选择以下权利中的一种:(1)依附于房屋的装修归甲方所有,按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则,科学编制并严格执行医保基金收支预算。

  (3)向乙方收取恢复工程实际发生的费用,“基本医保重点保障符合‘临床必需、安全有效、价格合理’原则的药品、医疗服务和基本服务设施相关费用,2、未经甲方同意,乙方不得转租、转借承租房屋”陈金甫说,各地要充分考虑医保基金、社会总体承受能力和参保人个人负担,坚持基本保障和责任分担的原则,按照规定程序调整待遇政策,第九条合同的变更、解除与终止1、双方可以协商变更或终止本合同,三是协同推进医药卫生体制相关改革。

  (2)甲方未尽房屋修缮义务,严重影响居住的,提高诊疗行为透明度,(2)未经甲方书面同意,拆改变动房屋结构,建立医疗机构效率和费用信息公开机制,将费用、患者负担水平等指标定期公开,接受社会监督,并为参保人就医选择提供参考,(4)未经甲方书面同意,改变本合同约定的房屋租赁用途

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